诺拉点金 | 好人和好人之间的距离有多远？——也说医患关系

　　诺拉点金 | 好人和好人之间的距离有多远？——也说医患关系

　　诺拉听说民航总医院医生遇害的事件后，哀伤，愤怒而沮丧。

　　为无辜生命的逝去哀伤，为垃圾人的恶行愤怒，更为好人和好人之间距离依然遥远而沮丧。

　　无论是医生还是患者，从总体人群来看，都是好人多。掉在钱眼里的无良医生，戾气爆炸的垃圾人患者，都是少数；能坏到枉顾他人生命的，更是极少数。

　　于是，也有少数舆论将矛头指向现行的医疗制度，在将医生和患者对立起来之后，又试图将医生、患者和制度以及制度的制定者和执行者对立起来。这种言论迎合了某种社会情绪，也引发了一定共鸣。

　　而事实上，医生、患者和医疗制度真的是一定要对立的么？

　　诺拉是医生家属，也曾经是患者，同时，为了做好理财咨询中关于商业医疗保险的部分，对现行医疗政策有比较深入的研究。

　　所以，我可以负责任地说：医生，患者和医疗制度，从根本上讲，不仅不是对立的，相反，他们三方的根本利益，是完全一致的，那就是：

　　治病。

　　患者的角度

　　患病，就医，能治好的病要治好，治不好的病延缓或减轻病情，保障自己的生命质量与存续。

　　医生的角度

　　用自己的能力，协助患者保障生命质量。

　　制度的角度

　　成熟社会的管理者通过协调整合社会资源，协助公民获取尽可能充分的医疗协助。

　　这样分析下来，其实不难看出：整个医疗体系，决定整体质量的，是社会资源总量。

　　当前，除了极少数人少国富，人均资源丰富的经济体，绝大多数国家和地区在面临医疗事务时，都面临着资源总量不足的问题，对人口众多、区域发展不均衡，又极力寻求兼顾效率和公平的我国来说，挑战就更加突出：

　　患者抱怨优质医疗资源太少，但多数人无法（付不起或者不愿意付）付出更多金钱去购买更多资源；

　　公立医院的医生每天疲于奔命，单日门诊接诊百余名患者都很常见，但收入并不因此有大幅提升，还要承受来自少数刁民的侮辱和损害；

　　制度的制定者和执行者在资源总量不足的情况下，拆了东墙补西墙，极力推动效果最大化却总是效果不佳，如同猪八戒照镜子，里外不是人，患者骂，医生骂。

　　读到这里肯定有朋友会说了，那这么看，问题就是无解的咯？只能等待经济总量的增长咯？

　　经济总量的增长会促进医疗体系的质量提升，这是一定的，此处可参看美国：美国的医保和医疗资源调配虽然问题百出，但它的医疗技术确实是走在绝对的世界前列，这是由它发达的经济所决定的。

　　但在中国经济总量增长到足以给所有公民提供良好医疗资源（这将是一个很长的过程）之前，从我们个体出发，完全可以依靠金融手段给自己和家人提供更好的医疗资源，有一种金融手段，可以在一定程度上盘活个人及家庭，甚至于全社会的资源。

　　这一金融手段就是：商业医疗保险。

　　此处诺拉可能也要挨一部分人的骂了：说的好听，你不就是要卖保险么？卖保险的也没好心眼，都是骗子。

　　对这种言论，我向来是光明正大地回答：我是在卖保险，在商言商，不丢人；买保险会不会被骗，不完全取决于卖保险的心眼好不好，而取决于投保人的功课做得多还是少。

　　而诺拉的核心理念，就是特别好心眼地协助投保人做“功课”。

　　接下来，我简要介绍一下关于商业医疗保险的功课心得。

　　我从患者、医生和医疗制度三方来分别讲，盘活商业医疗保险的重大意义，为了便于阐述商保和社保的关系，先分析制度：

　　医疗制度

　　社保资金盘子有限，商保力度提升，做大整个医保的蛋糕，高端私立医院（主要吸收商保资金）和公立医院（主要吸收社保资金）规模和水平同步提升，资金效能得到优化。

　　医生

　　悬壶济世和站着挣钱不再矛盾。

　　患者

　　高收入者主要使用商保，付出金钱购买更便利的医疗服务，分流至高端私立医院；

　　中等收入者同时使用商保和社保，增加了医疗服务的选择，可根据自己的实际情况，选择服务优先或性价比优先；

　　低收入者由社保支持，由于高收入者和中等收入者就医行为的分流，一方面在一定程度上能少排一些队，另一方面由于整个蛋糕做大，公立医院的水平也水涨船高。

　　简而言之，商保会在良心医生和正常患者之间铺设一条更畅快的通路，拉近好人和好人的距离。

　　对我们个人和家庭来说，配置商业医疗保险，会大大提升家庭成员的幸福感和获得感，以及更重要的：效率。

　　而如何远离垃圾医生和垃圾病号，是立法和公安部门的功课，诺拉就不多做分析了。